officeを開くまでの準備


by otkortho
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映画『Face off』をご覧になった方も多いと思います。これが現実になりつつあります。
b0062167_2135472.jpg【ロンドン25日共同】英国家医療制度(NHS)が運営するロンドンの王立病院の倫理委員会は25日、同病院の医師団に顔面全体を移植する手術を許可したことを明らかにした。医師団は対象患者の選定を始めており、1年以内の手術実施を目指している。

 顔面の部分移植は既にフランスや中国で実施されている。PA通信によると、顔面全体の移植準備は米オハイオ州でも進められているが、実施されれば世界初という。顔面は亡くなった人から提供される。

 移植を実施するのはロイヤル・フリー・ホスピタルで、医師団を率いるピーター・バトラー医師は、顔面全体に傷などを負い社会生活に問題を感じている患者4人が選ばれるとの見通しを示した。

 精神的ケアを含めた手術後の長期的治療の必要があるため、英国かアイルランドの患者を対象とする方針とされる。

 顔面移植では、亡くなった提供者側の家族や患者の精神的なショックや倫理的な問題も指摘されている。同医師のコンピューター分析では、移植手術後の顔は、骨格などのため、提供者より患者のもともとの顔に近くなるとの結果が出たという。
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by otkortho | 2006-10-26 21:35 | 新しい治療
本日,ここカラダの担当のM君が一ヶ月の報告に来ました.今回は,《歯科保険外診療,ホワイトニング》で仕掛けましたが,9月一杯で11件のアクセスがあり,そのうちお一人の方がマイページに登録して下さっていることが分かりました.
 しかし,実際の問い合わせやホワイトニングの申し込みは本日現在まで一件もなく,自分のHPの内容を再検討すべきではないかと結論を出しました.従って,本日をもってここカラダさんとは解約しました(既に,HP製作管理のTellewave㈱と契約を交わしている).
 M君は非常に落胆していましたが,投資効果に合わないと判断したので仕方がありません.M君は自分のホワイトニングをやって欲しいと言ってくれましたが,無理しないでと丁重にお断りしました.最後は,互いに今後も連絡を取ることで分かれました.
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by otkortho | 2006-10-24 20:07 | IT
本日は,新たに指定を受けた保険医療機関に勤務する診療担当者を対象にした保険診療の取り扱いについての指導を受けました(東京都社会保険事務局).勿論,何か不正行為をしたわけではありませんが,新規に歯科医院を開業したり,勤務した場合には,健康保険法第73条の規定により指導を受けることになっているのです.
 以前は,歯科医師会に入会している人には手心が加えられたりしたそうですが,今は入会しない人の数も多くなり,比較的公平に行われているようです.
 b0062167_19471878.jpg当初は,指定された場所(市ヶ谷会館)に余裕を持って出席できるはずでしたが,予定した患者さんが30分の遅刻で,その煽りを受けて10分遅刻してしまいました(事前に電話をしていました).会場に着くと,直ぐに閉鎖された大きな部屋に通されました.中に20席程度のテーブルが用意されており,各テーブルには3名の指導担当の方がいらっしゃいました.
 空席になったテーブルに案内されるやいなや,遅刻したことを詫び,指導を宜しくと挨拶いたしました.指導内容は,カルテの記載と治療計画の一部に不備があることを指摘されただけで,すんなりと?終了しました.私は矯正専門ですので,指導の対象となる患者さんの診療は5件だけでしたが,帰り際に周囲を見ますと,一般歯科と思われる先生が汗(冷や汗か)をかきながら対応しているようでした.
 勉強になりました(写真は『渡る世間は鬼ばかり』の故藤岡琢也).
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by otkortho | 2006-10-24 19:42 | 医療行政
私の住む品川区では、小中学生の保険診療の自己負担分はゼロです。しかし、これはすべての区で実施されているものではなく、不公平感が指摘されています。
【朝日新聞】東京都は、小・中学生の医療費の一部を独自に助成する新制度を導入する方針を18日、固めた。小学校入学前の乳幼児を対象にした医療費助成は全国的に進んでいるが、小・中学生の通院・入院とも対象にするのは、都道府県レベルでは全国で初めて。助成額を底上げすることで少子化対策を充実させ、区市町村ごとに異なる子育て環境の格差も是正するのが狙い。来年度から導入する見通しで、年間経費は30億円弱になるとみられる。
 都の新制度では、小・中学生の医療費で自己負担となる3割分のうち1割分を都と区市町村で半額ずつ助成する。国の児童手当に準じて所得制限を設ける見通しで、サラリーマン世帯の場合、年収860万円未満の世帯が助成対象となる見込み。都内に約85万人いる小・中学生のうち、8割前後が対象になるとみられる。
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by otkortho | 2006-10-19 22:44 | 医療行政
13-15日 横浜みなとみらいの『パシフィコ横浜』で第五回ワールドデンタルショー2006が開催さていますので、行ってきました(日本国際歯科大会との併催)。
 b0062167_19334222.jpg国内外から多数の歯科医療関係企業が出展し、最新の機器や技術を紹介しています。本日は日曜日で参加者がとても多かったようです。来場者は、歯科医師をはじめ、歯科技工士、歯科衛生士や学生で、すべて無料で入場できます。私の目的は、外国製の歯周病に効果のある薬剤を探すことでしたが、外国のブースは少なく残念ながら出展はありませんでした。
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by otkortho | 2006-10-15 19:34 | 新しい治療
b0062167_1151558.jpg昨日12日は休診日でしたが,Dr.Nanda の講習会で神田駿河台の総評会館まで行って来ました.先生は,インド系の米国人で,現在コネチカット大学の主任教授です(何故か顔の色は白い).
 テーマは,主として上顎前突(出っ歯)の治療に用いる新しい装置(Twin Force Bite Corrector:写真)の紹介でした.しっかり英語で質問してきましたが,有意義な一日でした.
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by otkortho | 2006-10-13 12:04 | 新しい治療

紅参粉末で鼻血ドバッ?

 何の前触れもなかったのですが,午後6時頃技工中に『鼻水がたれるなあ.クーラーを入れているので風邪でも引いたかな?』と右側の鼻をすすって診療室に戻りました.ところがスタッフから『先生,鼻血が出ていますよ』と言われ,再びツーっと垂れてきた鼻水を拭ったところ紛れもない鼻血でした.白衣にも付着させてしまいました.
 b0062167_2216225.jpg鼻をほじくり過ぎて粘膜からの出血かと思いましたが,慢性的に鼻詰まり感があるのは左側で右側は殆どほじくることはありません.連休の疲れがあったわけではないですが,今日,先週に韓国の患者さんから頂いた紅参の錠剤を短い時間に三回も飲んでしまいました.これが原因かもしれません(白血病の前兆だとしたら怖いのですが).
 韓国語に英語で書かれた説明書を見ると,一日三回,一回に三錠,水と一緒に飲むように指示されています.鼻血の経験ははるか遠い昔のように記憶していますが,鼻粘膜を傷つけたのでなければ韓国の紅参はすごい効果があります.心なしか元気が出ています.どうなのでしょうか?
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by otkortho | 2006-10-10 22:16 | 薬剤
顎関節症になって,あややが『およよ』
【スポニチ】人気アイドルの松浦亜弥(20)が9日、あごの関節が痛む「顎(がく)関節症」を発症し、神奈川県相模原市で予定されていたコンサートが急遽,中止となった。
松浦は,あごの痛みを訴え医師を呼んで診察を受けたところ「顎関節症」と診断され「長時間歌うことは禁止」とされたため、中止に踏み切った。スタッフによると、松浦は相当落ち込んでいるという.
b0062167_1732525.jpg松浦は10日に都内で行われるTBS系スペシャルドラマ「命の奇跡」の記者会見に出席予定で、本人から詳しい説明がされるとみられる。関係者によると、松浦は過去に1度同じ症状になっているが、その際は軽症だったという。(了)

顎関節症は、何故か若い女性に発症しやすい病気で、『口が大きく開けられない(運動制限)』、『顎の関節でコキッと音がする(関節音)』、『顎の関節の周りが痛い(疼痛)』の3つの徴候があります。必ずしも噛み合わせが原因とは限りませんが、このような症状がある方は、一般歯科や矯正歯科の受診をお勧めします。
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by otkortho | 2006-10-10 17:03 | 社会

団地の秋祭り

今日は私の住む団地の秋祭りです。団地の祭り好きが中心となり、自治会と秋祭り実行委員会主催で今年が24回目の開催となります。各号棟が夫々模擬店(屋台)を出し、子供神輿と大人神輿でワッショイワッショイと盛り上がります。
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b0062167_2122182.jpg12時半開催で、オープニングイベントは、『かのうや』さんの和太鼓です。そしてすべての模擬店が完売をする頃、七時半から『花村みずき』さんの歌唱ショーが始まり最後の盛り上がりを見せました。
私の号棟は、『磯辺焼き』と『お汁粉』でした。今日は久々に晴れて気温も高く、当初はカキ氷にお客さんを取られていましたが、四時ごろから徐々にお客さんも増え今年は完売しました。皆様、お疲れ様でした。
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by otkortho | 2006-10-08 21:22 | 暮らしと健康